Гистеросальпингография — специальный рентгеноконтрастный метод исследования, используемый в гинекологической практике для выявления проходимости маточных труб, определения анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в малом тазу. При этом полость матки заполняют рентгеноконтрастным веществом и выполняют рентгенологическое исследование. В результате врач получает четкое изображение контуров матки и маточных труб, а свободное поступление контраста в брюшную полость свидетельствует об их проходимости.
В норме на гистеросальпингограмме полость матки имеет треугольную форму, маточные трубы на всем протяжении заполнены контрастным веществом, которое свободно поступает в брюшную полость. Для проведения гистеросальпингографии в настоящее время используют воднорастворимые контрастные вещества (верографин, уротраст). Эти вещества, благодаря своим структурным особенностям, дают более четкое изображение щелей, лакун, выбуханий в стенках матки (по сравнению с масляными контрастами, применявшимися раньше), а также лучше контрастируют спайки в полости малого таза, что имеет важное диагностическое значение для выявления внутреннего эндометриоза (аденомиоза), небольших миоматозных узлов и полипов эндометрия.
Противопоказаниями к гистеросальпингографии являются инфекционные заболевания, общие и местные воспалительные (грипп, ангина, фурункулез, тромбофлебиты), воспалительные заболевания женских половых органов в острой и подострой стадиях, 3-4 степень чистоты влагалища, предположение о наличии беременности. Исследование проводят на 5-7 день менструального цикла. Специальной подготовки больной к исследованию не требуется.