Аневризма аорты — стойкое расширение артериального сосуда из-за патологического процесса. Она может быть врожденной или приобретенной. Врожденные аневризмы аорты чаще всего локализуются в области черепа. Такая аневризма нередко сопровождается другими врожденными аномалиями: кистовой почкой или сужением аорты. Приобретенная аневризма может имтеь несколько причин и две различные формы.
Травматическая аневризма: развивается вследствие травмы, когда повреждена только стенка сосуда, но не столько, чтобы разорваться.
Инфекционная аневризма: чаще всего является следствием третичного сифилиса.
С точки зрения морфологии аневризмы подразделяют на мешковидные и веретенообразные. Мешковидные возникают в результате растяжения одной стороны стенки сосуда. Вытягивание повторяет основные очертания аорты с более или менее узкой «шейкой». При веретенобразной форме весь участок стенки сосуда расширяется вокруг более или менее равномерно.
Пока аневризма маленькая и не давит на окружающие ее органы и ли ткани, симптомы проявляются очень слабо или не проявляются вообще. С течением времени при увеличении аневризмы проявляются ее первые признаки.
При аневризме грудной аорты первыми симптомами являются затрудненное дыхание, острый бронхит с рецидивами и уменьшенный объем легких — часть легкого, не получающая воздуха, слипается, образуется так называемый ателектаз. Иногда возникают боли в груди и в верхней части спины, а если аневризма давит на пищевод, появляется затруднение глотания.
При аневризме брюшной аорты появляются жалобы другого рода: часто при пальпации обнаруживается «пульсирующая опухоль». Кроме ощущения ритмичных ударов в области живота, пациент жалуется на общую слабость (астения), боли в животе, нарушения пищеварения и кровообращения (особенно в нижних конечностях).
Для подтверждения диагноза аневризма в настоящее время проводится артериография — рентгеновское исследование артерии. Может поребоваться и еще целый ряд исследований, в том числе радиологическое.
Иногда спокойная жизнь без стрессов и перегрузок позволяет продлить жизнь пациента без хирургического вмешательства. Однако хирургическое вмешательство в большинстве случаев необходимо. Попытки сделать операцию при разрыве аорты чаще всего приводят к смерти пациента.