Диастолическое давление

Диастоли́ческое давле́ние — минимальное артериальное кровяное давление в период диастолы сердца; определяется с помощью сфигмоманометра и стетоскопа. Артериальное давление складывается из двух показателей: верхнего или систолического и нижнего или диастолического давления. Стандартное измерение артериального давления на руке показывает давление крови в плечевой артерии, в норме оно равно 120/80 миллиметров ртутного столба. Первая цифра артериального давления указывает систолическое давление — максимальное давление в артериях в момент, когда сердце находится в систоле, то есть сжимается и выталкивает кровь в кровеносные сосуды. Величина систолического давления напрямую зависит от частоты и силы сердечных сокращений. Чем чаще бьется сердце, тем выше систолическое давление в артериях.

Диастола

Вторая или нижняя цифра артериального давления указывает на диастолическое давление, то есть показывает минимальное давление в артериях во время диастолы — в момент расслабления сердечной мышцы. Показатели диастолического давления зависят от сопротивления периферических артерий. Высота нижнего давления в основном определяется степенью проходимости системы мелких артерий, частотой пульсаций и эластическими свойствами стенок артерий. Чем больше в них сопротивление стенок, выше частота сердечных сокращений и ниже эластическое сопротивление стенок крупных артерий, тем выше показатель диастолического давления. По мере продвижения крови по артериям давление спадает, и давление в капиллярах (мелких кровеносных сосудах) почти не зависит от силы сердечного выброса. На тонус мышц стенок артерий оказывает влияние состояние почек. Почки выделяют биологически активное вещество ренин, который повышает мышечный тонус кровеносных сосудов, соответственно, диастолическое давление.
У каждого человека свое нормальное артериальное давление, которое может быть выше или ниже стандартного. Есть определенные границы, при выходе за которые артериальное давление считается повышенным или пониженным. Стабильное повышение артериального давления до 140/90 миллиметров ртутного столба считается опасным и говорит о возможности начала артериальной гипертензии. Нижняя граница нормы не должна выходить за значение 90/60 миллиметров ртутного столба. Иногда изменяется один показатель, а второй остается в пределах нормы. В этом случае ориентируются на измененный показатель. У здоровых людей уровень диастолического давления колеблется в пределах 65±10 миллиметров ртутного столба. В среднем возрасте наиболее часто диастолическое давление бывает 70-80 миллиметров ртутного столба, а после 50 лет — 80-89 миллиметров ртутного столба.

Уровни артериального давления

Единичный подъем или снижение артериального давления не принимаются во внимание, имеют значение только стабильно измененные показатели, так как артериальное давление может меняться в зависимости от стрессов, температуры окружающей среды (при высокой температуре артерии расширяются и артериальное давление снижается и наоборот), физических нагрузок (при тяжелой работе учащается сердцебиение и повышается систолическое давление).
О состоянии диастолического давления можно судить только по его сочетанию с систолическим давлением. Об их соответствии говорит пульсовое артериальное давление, которое определяется путем вычитания из показателей систолического давления показателей диастолического давления. В норме пульсовое давление должно быть около 40 миллиметров ртутного столба. При повышении систолического артериального давления (если диастолическое в норме) пульсовое артериальное давление растет, в этом случае вероятна патология органов кровообращения.
Уменьшение пульсового давления говорит о повышении диастолического давления, что вероятно связано с патологией почек. Если артериальное давление стабильно выше 140/90 миллиметров ртутного столба, то повышается риск инсульта и инфаркта миокарда. Диастолическое артериальное давление меньше 90 миллиметров ртутного столба считается нормальным, показатели 90-105 миллиметров ртутного столба свидетельствуют о начале артериальной гипертензии, 106-115 миллиметров ртутного столба — средняя степень артериальной гипертензии, 115 миллиметров ртутного столба — тяжелая степень, выше 130 миллиметров ртутного столба — злокачественная артериальная гипертензия, которая должна быть подтверждена состоянием кровеносных сосудов в области глазного дна: суженные и извитые артерии, расширенные вены. При постоянном повышении нижнего артериального давления на 5 миллиметров ртутного столба на треть повышается риск инсульта и на 20 % — инфаркта миокарда.
Статья находится в рубриках
Яндекс.Метрика