Пилоростеноз врожденный — порок развития желудочно-кишечного тракта, выражающийся в сужении пилорического (выходного) отдела желудка за счет утолщения его стенки. У мальчиков встречается в 5-10 раз чаще, чем у девочек. Заболевание возникает вследствие врожденной патологии, причина которой неизвестна.
Развитие заболевания и симптомы
В результате сужения выходного отдела желудка, молоко не может из желудка поступать в двенадцатиперстную кишку. В результате кормление ребенка становится невозможным, что приводит к быстрому истощению.
Первым и основным признаком заболевания является обильная рвота фонтаном, которая появляется в конце второй — начале третьей недели жизни ребенка. Рвота возникает между кормлениями, вначале редкая, затем учащается. Объем рвотных масс превышает объем съеденной пищи. Рвотные массы состоят из створоженного молока с кислым неприятным запахом, без примеси желчи. В дальнейшем развивается расширение желудка и рвота возникает реже, количество рвотных масс значительно превышает объем съеденного молока, в них содержится слизь; из-за наличия крови они имеют вид кофейной гущи. Ограничение поступления молока в кишечник ведет к снижению массы тела, похуданию и обезвоживанию. Ребенок становится беспокойным, мочеиспускание редкое, появляется склонность к запорам. Если внимательно посмотреть на животик ребенка, то в верхней его части можно обнаружить волнообразные движения. При появлении этих признаков необходимо обратиться к детскому хирургу.
Диагностика, лечение, профилактика
Для установления диагноза, помимо осмотра ребенка, производится рентгенологическое исследование.
Наличие пилоростеноза является показанием к оперативному лечению. Кормление после операции должно быть дозированным, постепенно увеличивающееся до возрастной нормы к 8-9 дню после операции.
Профилактики пилоростеноза не существует. Своевременная диагностика и выполненная операция позволяет избежать тяжелых осложнений заболевания и приводит к выздоровлению ребенка.