Вагинизм — судорожное сокращение мышц влагалища и тазового дна, препятствующее введению полового члена и проведению полового акта. Если спазм произошел во время полового акта, то есть случился спазматический казус и половой орган мужчины оказался зажат во влагалище, не следует пытаться резким движением освободиться, так как возможны травмы у обоих партнеров. Чаще всего вагинизм обусловлен психоэмоциональной травмой. Это может быть сильный страх болезненности разрыва девственной плевы, грубость полового партнера, патологический страх возникновения венерического заболевания и пр. Причинами вагинизма могут явиться неправильное воспитание девушки, ориентация ее на «грязность» половых отношений, развитие ненависти к мужским половым органам, недостаток (или неправильность) информации о половых отношениях.
Чаще всего вагинизм развивается у мнительных, обидчивых, эмоционально неустойчивых натур. При этом малейшая действительная или мнимая некорректность мужа или другой неприятный фактор может привести к выраженной мышечной реакции влагалища. Излишняя мягкость полового партнера, признание невозможности коитуса, отказ от половой жизни либо, наоборот, излишняя грубая настойчивость с повторными неприятными ощущениями закрепляют неверную психоэмоциональную реакцию со стороны женщины.
Выделяют три степени выраженности вагинизма:
I степень — мышечная реакция наступает только при попытке введения полового члена или гинекологического инструмента во влагалище;
II степень — мышечная реакция наступает при прикосновении к половым органам или при ожидании прикосновения к ним;
III степень — мышечная реакция наступает от представления полового акта или гинекологического исследования.
Вагинизм следует отличать от псевдовагинизма, когда «оборонительная» реакция женщины обусловлена болевыми ощущениями в связи с патологией женских половых органов (кольпит, спаечный процесс). Кроме того, вагинизм следует отличать от коитофобии — боязни боли при половом акте, препятствующей его осуществлению и не сопровождающейся судорожным сокращением мышц влагалища. Лечение вагинизма требует настойчивости и терпения. Недопустимы упреки, насмешки, насилие или угрозы по отношению к женщине. Важно своевременно (в начальной стадии заболевания) обратиться к врачу-сексопатологу. Основными методами лечения являются рациональная психотерапия (обоих половых партнеров), специальные тренировки мышц влагалища и тазового дна. Эффективно проведенное лечение, как правило, возвращает женщине всю прелесть сексуальных ощущений, возможность испытывать чувство оргазма, возможность забеременеть и испытать счастье материнства.