Восстановление всего зубного ряда на имплантах: показания, установка 4 или 6 имплантов, временные зубы сразу и постоянные через 3–6 месяцев. Эстетика и жевательная функция.
Если большинство зубов разрушены, шатаются или уже не могут нормально выполнять свою функцию, лечение отдельных зубов может не решить проблему. В таких случаях можно восстановить весь зубной ряд на имплантах, объединив внешний вид улыбки и полноценную жевательную функцию.
Такой подход отличается и от чисто косметической коррекции, и от обычного съёмного протеза: опорой для несъёмных зубов становятся импланты.
Иногда отдельное лечение уже не возвращает зубам нормальную функцию. Если большая часть зубов разрушена или стала подвижной, а съёмный протез мешает в повседневной жизни, рассматривают восстановление всего ряда.
Показаниями могут быть полное отсутствие зубов, а также ситуация, когда оставшиеся зубы уже нельзя сохранить. Отдельная проблема — съёмные протезы, которые натирают, требуют клея или смещаются во время еды.
Если отсутствует один зуб, ситуация принципиально другая: для него рассматривают локальное восстановление, а не полную замену зубного ряда.
При восстановлении всего ряда задача состоит в одновременном решении двух проблем: зубы должны выглядеть естественно и выдерживать обычную жевательную нагрузку. Одной эстетической коррекции недостаточно, если нет надёжной опоры.
Несъёмная конструкция на имплантах позволяет восстановить зубы так, чтобы пациент мог вернуться к привычному питанию без постоянного контроля положения протеза.
При восстановлении всей челюсти опорой для несъёмных зубов могут стать четыре или шесть имплантов. Они распределяют нагрузку и позволяют закрепить на них полный зубной ряд. Во многих случаях лечение проводят без длительного наращивания костной ткани, но возможность такого подхода определяют после диагностики.
Четыре или шесть имплантов — решает врач, не прайс
Число имплантов — не случайная цифра. Оно рождается из трёх составляющих: плотность кости, характер прикуса и место будущей конструкции. На нижней челюсти при умеренной нагрузке часто достаточно четырёх опор. Верхняя челюсть или усиленная жевательная нагрузка требуют больше — обычно шесть.
Большее количество имплантов не означает автоматически лучший результат. Врач выбирает схему после оценки анатомии и условий для фиксации конструкции.
После установки имплантов пациент может получить временные зубы в день операции или в течение 1–3 дней. Они позволяют восстановить внешний вид улыбки и жевание на период заживления.
Постоянную конструкцию устанавливают позже, обычно через 3–6 месяцев, когда импланты прочно соединяются с костной тканью. Поэтому выражение «зубы за один день» обычно означает именно временные зубы.
При создании новой улыбки учитывают форму и длину зубов, их положение относительно губ и объём мягких тканей. Если собственной десны недостаточно, часть конструкции может имитировать её цвет, чтобы переход между зубами и десной выглядел естественно.
Временные зубы делают с учётом периода адаптации и последующего изготовления постоянной конструкции. Поэтому они могут отличаться от неё по материалу, внешнему виду и прочности.
Восстановление всего зубного ряда рассматривают, когда зубов уже нет или большинство из них невозможно сохранить. Если часть собственных зубов здорова и надёжно держится, удалять их ради установки новой конструкции не требуется.
Перед имплантацией врач оценивает состояние полости рта и общее состояние пациента. При выраженном воспалении, нестабильном уровне сахара или во время беременности сначала решают вопрос о безопасности и необходимости лечения.
Сохранившиеся зубы также оценивают отдельно. Если они могут нормально выполнять свою функцию и имеют хороший прогноз, их стараются сохранить, а не удалять без показаний.
Лечение начинают с осмотра и 3D-диагностики. Врач оценивает состояние зубов, костной ткани и планирует расположение будущих имплантов.
Далее удаляют зубы, которые уже нельзя сохранить, и устанавливают импланты. После этого фиксируют временные зубы, с которыми пациент проходит период заживления.
После приживления имплантов и стабилизации конструкции изготавливают и устанавливают постоянные коронки.
Цена восстановления не берётся с потолка. Она вырастает из объёма: сколько челюстей нуждается в лечении, сколько имплантов потребуется, какие материалы выбрать для временных и постоянных зубов. Чем сложнее задача, тем больше составляющих формируют итоговую стоимость.
При расчёте уточните состав стоимости: диагностика, удаление, имплантация, конструкции. При поэтапном лечении — условия оплаты и возможность рассрочки.