Эндокарди́т — воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда), большей частью с поражением сердечных клапанов и образованием пороков сердца. В основном причинами эндокардита являются ревматизм и сепсис, реже он связан с инфарктом миокарда, уремией, сифилисом, туберкулезом. Обычно эндокардит сочетается с миокардитом, реже — с перикардитом. При преимущественном поражении эндокарда клапанов сердца возникают пороки сердца. Ревматический эндокардит рассматривается в рамках ревмокардита.
Подострый (затяжной) септический эндокардит вызывается негемолитическим зеленящим стрептококком, реже — стафилококком. Важное значение имеет изменение иммунных свойств организма. Поскольку внедрению микробов способствуют повреждения эндокарда и врожденные дефекты структуры сердца, септический эндокардит может «наслаиваться» на ревматический и врожденные пороки сердца. При этом развиваются некротически-язвенные изменения эндокарда, что нередко приводит к эмболиям артерий большого круга кровообращения. В миокарде возникают воспалительные и дистрофические изменения, аллергический васкулит, повышается проницаемость капилляров. Заболевание проявляется лихорадкой, ознобами, слабостью, болями в суставах и костях. На коже, которая приобретает зеленовато-землистый оттенок, и слизистых оболочках появляются точечные кровоизлияния, концевые фаланги пальцев рук утолщаются (пальцы приобретают форму барабанных палочек, ногти — часовых стекол), возникают признаки порока сердца (чаще — недостаточности аортального клапана), анемия. Селезенка и печень увеличены. Возможно развитие геморрагического плеврита, очагового гломерулонефрита. Нередко из крови удается высеять возбудителя болезни.
Острый септический эндокардит наблюдается реже, обычно вызывается гемолитическим стрептококком, поступающим в кровь из первичного септического очага, и проявляется сходными симптомами, но с более тяжелым течением. Основной метод лечения септического эндокардита — длительное применение больших доз антибиотиков. Профилактика: диспансерное наблюдение за больными ревматическими и врожденными пороками сердца, ликвидация очагов инфекции в организме, закаливание.