Тендовагинит — воспаление синовиального влагалища сухожилий. Тендовагинит возникает в результате травматизации и перенапряжения сухожильных влагалищ у лиц определенных профессий (музыканты, машинистки), продолжительное время производящих однообразные движения, в которых участвует ограниченная группа мышц (так называемые профессиональные тендовагиниты). Наиболее часто тендовагинит развивается в области лучезапястного сустава и на кисти. Воспаление в синовиальном влагалище может возникнуть и вследствие проникновения гноеродных бактерий при ранении, распространении гнойного процесса из соседних очагов (например, при гнойных артритах, остеомиелите, панариции).
Классификация
Течение тендовагинита может быть острым и хроническим. Острый тендовагинит чаще носит инфекционный характер и связан с запущенными формами панариция. Хронический тендовагинит, как правило, обусловлен профессиональной деятельностью. Он характеризуется длительным течением, затрудняющим выполнением основной работы.
Для острого инфекционного тендовагинита характерно бурное начало с сильными болями в области пораженного сухожилия, быстрым развитием болезненной припухлости и повышением температуры тела. Острый процесс чаще наблюдается во влагалищах сухожилий тыльной поверхности кисти и стоп. При этом болезненная припухлость и отек распространяются соответственно на предплечье и голень. Отмечается ограничение движений, которое в последующем может перейти в контрактуру (невозможность движения в суставе). Состояние больных ухудшается, повышается температура тела, возможны ознобы. В случае развития профессионального тендовагинита общее состояние, как правило, почти не страдает, однако, существенно страдает функция пораженной конечности.
Лечение и профилактика
Лечение тендовагинита проводит врач, при этом, чем раньше оно начато, тем лучше исход. При тендовагините вследствие перегрузок можно применять тепло, физиотерапевтические процедуры; создают покой пораженной конечности. При инфекционном тендовагините необходимо экстренное хирургическое лечение.
С целью профилактики профессионального тендовагинита по окончании рабочего дня следует проводить массаж кистей и предплечий, делать теплые ванночки для кистей рук; во время длительных и однообразных движений делать перерывы, давая отдых рукам. Для предупреждения развития тендовагинита необходимо соблюдать чистоту рук, при травмировании кожи проводить правильное лечение микротравм.