Отморожение

Отморо́жение — повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает отморожение нижних конечностей, реже — верхних конечностей, носа, ушных раковин. Иногда отморожение наступает при небольшом морозе от -3 до -5 °С и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с понижением сопротивляемости организма (потеря крови при ранении, голод, опьянение). Возникновению отморожения способствуют ветреная погода и повышенная влажность воздуха. На холодовое воздействие организм реагирует рефлекторным спазмом периферических кровеносных сосудов. Кроме того, холод действует на ткани непосредственно, понижая их температуру и нарушая местный обмен веществ; развивающиеся изменения тканей зависят от длительности и интенсивности воздействия холода.
Различают четыре степени отморожения. При отморожении первой степени покраснение участка тела сменяется побледнением; исчезает чувствительность, появляется ощущение покалывания или пощипывания; после отогревания пораженный участок кожи краснеет и припухает, отмечается небольшая боль, жжение, через 2-3 суток все симптомы полностью исчезают. При отморожении второй степени отмечают более выраженные расстройства кровообращения, однако, изменения в сосудах обратимы; кожа резко бледнеет, при отогревании приобретает багровую окраску, отечность распространяется дальше отмороженных участков, появляются пузыри со светлой или кровянистой жидкостью. При длительном охлаждении или действии очень низких температур возникает отморожение третьей степени: резко нарушается кровообращение, кожа после отогревания становится сине-багровой, иногда черной, пузыри заполнены кровяной жидкостью темно-бурого цвета; в первые дни на поврежденном участке обнаруживается полная потеря чувствительности, затем появляются сильные боли. Отморожение четвертой степени сопровождается омертвением не только мягких тканей, но и костей.
Первая помощь при отморожении направлена на восстановление кровообращения в отмороженной части тела. При отморожении рук или ног первой и второй степени необходимы отогревание в теплой воде (18-20 °С), легкий массаж (при наличии пузырей массаж делать не рекомендуется), затем медленное повышение температуры воды до 37-38 °С, протирание спиртом, сухая стерильная повязка; одновременно пострадавшему дают горячий чай, небольшое количество алкоголя. Для предупреждения инфекций при отморожении второй, третьей, четвертой степени вводят противостолбнячную сыворотку, антибиотики. При обширных поражениях третьей и четвертой степени отмороженную часть тела закрывают стерильными салфетками и забинтовывают, после чего больного транспортируют в хирургическое отделение. Профилактика отморожения — теплая, не стесняющая движений одежда, удобная, непромокаемая обувь, применение стелек в обуви, средства против потливости ног, регулярный прием горячей пищи, смазывание кожи лица, ушей, губ жиром.
Статья находится в рубриках
Яндекс.Метрика