Остеомиели́т — инфекционно-воспалительный процесс, поражающий костный мозг, а затем элементы костной ткани одной или нескольких костей.
Различают остеомиелит неспецифический, вызванный гноеродными кокками, реже кишечной палочкой и специфический (туберкулезный, сифилитический). Неспецифический остеомиелит встречается чаще, он возникает гематогенно (возбудитель в крови) или путем распространения на кость из других органов и тканей при наличии в них воспалительных заболеваний (вторичный остеомиелит). Неспецифический остеомиелит может также развиться в результате экзогенного инфицирования кости при ранении (огнестрельный остеомиелит, остеомиелит при открытых переломах). Чаще поражаются метадиафизарные части трубчатых костей, фаланги пальцев при панариции, челюсти (одонтогенный остеомиелит), височная кость (отогенный остеомиелит). По течению болезни различают острый, хронический (развившийся из острого), первично-хронический остеомиелит.
Остеомиелит может возникнуть в любом возрасте; в раннем детском возрасте наиболее распространен гематогенный остеомиелит, у подростков и взрослых чаще встречается вторичный остеомиелит, во время войны огнестрельный остеомиелит осложняет течение обширных ран. Для этого заболевания характерно общее и местное повышение температуры с ознобами, напоминающее септическое состояние, сильная боль в очаге воспаления, болезненность и ограничение движений в пораженном сегменте. Заболевание распознается методами рентгенодиагностики. С течением времени происходят изменения поверхностных тканей: набухание, покраснение, размягчение их над участком поражения кости. Для остеомиелита характерно образование секвестров — участков кортикального слоя кости, лишенных питания и омертвевших. Иногда мелкие секвестры самопроизвольно выделяются через свищи, образовавшиеся при прорыве кожи гнойными выделениями. Секвестры определяет тяжесть остеомиелита и степень инвалидности после излечения. Встречаются редкие случаи самопроизвольного излечения, но после них возможны повторные вспышки заболевания. Лечение противовоспалительное, общее и местное введение антибиотиков; обязательны иммобилизация и обеспечение покоя для пораженного сегмента скелета. Показано раннее вскрытие очага с рассечением надкостницы (периостеотомия). При воспалительных выпотах в близлежащие суставы производится пункция, при хроническом остеомиелите удаление секвестра. Последствия остеомиелита в виде деформаций и дефектов костей требуют консервативного и оперативного ортопедического лечения, обязательным условием которого является полное прекращение воспалительного процесса.