Причины снижения мужской фертильности, обследование мужчины при бесплодии, эффективные методы лечения при мужском бесплодии
Проблемы с наступлением беременности бывают обусловлены снижением как женской, так и мужской репродуктивной функции. По статистике, нарушения с равной долей вероятности могут быть выявлены у каждого из супругов. Давайте более подробно поговорим о том, из-за чего развивается мужское бесплодие и какие современные методы позволяют добиться успешного зачатия.
В основе снижения мужской репродуктивной функции может лежать:
- нарушение процесса выработки и созревания половых клеток;
- нарушение проходимости протоков, по которым передвигаются сперматозоиды;
- нарушения эякуляции;
- образование антител к собственным гаметам.
Проблемы с зачатием могут возникать вследствие:
- тех или иных анатомических аномалий;
- проведенного хирургического вмешательства на органах репродуктивной системы;
- травмы;
- инфекционно-воспалительных заболеваний (в том числе инфекций, передающихся половым путем);
- эндокринных заболеваний;
- варикоцеле, гидроцеле.
Нередко качество спермы ухудшается из-за курения и злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания, длительного психоэмоционального напряжения, низкой физической активности. Шансы на успешное зачатие могут снижаться даже из-за частого посещения бани или сауны.
Чаще всего патологические процессы обратимы, поэтому своевременное обращение к доктору позволяет восстановить естественную фертильность. В сложных случаях на помощь приходят методы ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).
Диагностикой и лечением заболеваний мужской мочеполовой системы занимается уролог-андролог. На первичном приеме доктор задает вопросы, которые помогут ему определить возможные причины бесплодия, проводит осмотр простаты и назначает дополнительные исследования.
Базовым исследованием является спермограмма. Этот анализ позволяет оценить самые разные показатели, которые важны для успешного зачатия (например, объем эякулята, концентрацию и подвижность половых клеток, их строение). Важно заранее выяснить, каким образом следует подготовиться к исследованию и как осуществляется сдача спермограммы. От того, насколько точно пациент выполнит рекомендации доктора, будет зависть достоверность результатов.
Еще одним важным исследованием является МАР-тест, позволяющий выявить иммунологическое бесплодие.
С целью диагностики причин бесплодия также могут быть назначены анализы на гормоны и инфекции, УЗИ органов мошонки, определение фрагментации ДНК половых клеток.
Все зависит от причин снижения фертильности.
Иногда бывает достаточно отказаться от вредных привычек, нормализовать питание и здоровый сон, начать вести более активный образ жизни. При инфекционно-воспалительных заболеваниях помогут антибиотики или противовирусные средства.
Некоторые нарушения (допустим, варикоцеле) могут быть скорректированы в результате хирургического вмешательства.
Если случай более сложный, применяют методы ВРТ. Технология ИКСИ позволяет отобрать лучшие из имеющихся половых клеток и ввести каждую из них внутрь одного из ооцитов, используя микроинструменты. При отсутствии гамет в эякуляте есть возможность выделить их из ткани самого яичка или его придатка. Если сперматозоиды получить не удается, проводится программа ЭКО с донорским генетическим материалом.