Конъюнктивит инфекционный — острое воспаление слизистой оболочки век и глазного яблока.
Пневмококковый конъюнктивит
Вызывается чаще пневмококком, реже стрептококком, стафилококком, палочкой Моракса-Аксенфельда, очень редко — кишечной палочкой и другими микробами. Заражение конъюнктивы извне. Возможны случаи, когда микробы нормальной конъюнктивы при определенных условиях приобретают патогенные свойства. Предрасполагающие факторы: охлаждение или перегревание конъюнктивы, микротравмы ее, общее ослабление организма, заболевания носа.
Начало острое, почти всегда на обоих глазах. Возникают чувство жжения и рези в глазах, светобоязнь, слезотечение. Отек век, гиперемия и отек конъюнктивы различной интенсивности. На поверхности конъюнктивы век и переходной складки иногда образуются пленки, либо нежные, легко снимаемые ватным тампоном, либо оставляющие после снятия кровоточащие поверхности. Возможны осложнения со стороны роговицы в виде инфильтратов и изъязвлений. Продолжительность болезни — от 6-7 дней до 2-3 недель. При конъюнктивите, вызванном палочкой Моракса-Аксенфельда, отмечается небольшое, тягучее отделяемое. Изменения локализуются преимущественно в углах глазной щели. Кожа век здесь гиперемирована, появляется мокнутие с образованием болезненных трещин, и соответственно — гиперемия и рыхлость конъюнктивы.
Самопомощь: закапывание 30% сульфацила натрия, обращение к врачу для определения возбудителя заболевания и предотвращения перехода острого процесса в хронический. Для удаления гнойного отделяемого рекомендуются частые промывания раствором фурацилина или 2% раствором борной кислоты, а также частые закапывания сульфацила натрия. Можно назначить прием сульфаниламидов внутрь по обычной схеме. Специализированная помощь начинается с определения возбудителя путем взятия мазков с конъюнктивы и посева выделенной флоры на чувствительность к антибиотикам. После этого производится корректировка в лечении. По результатам посева назначается 1% мазь тетрациклина, эритромицина, при высокой чувствительности к пенициллину капли готовят непосредственно перед применением, в инстилляции эффективен 10% раствор сульфапиридазина. При ухудшении общего состояния необходимо принимать внутрь сульфаниламиды. На палочку Моракса-Аксенфельда специфически действует сульфат цинка в виде 0, 3, 0, 5, 1% растворов. Веки необходимо смазывать 1-5% мазью из окиси цинка.