Искусственная почка

Иску́сственная по́чка — аппарат для временного экстракорпорального гемодиализа, применяемый в целях выведения из крови токсических веществ, регулирования водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия в организме при острой и хронической почечной недостаточности. Искусственную почку используют для временного замещения выделительной функции почек. Основой конструкции искусственной почки стал аппарат для диализа, созданный в 1913 году американским ученым Дж. Абелем. Нидерландский ученый В. Колф впервые успешно применил на практике искусственную почку в 1944 году.
Работа искусственной почки основана на принципе диализа веществ через полупроницаемую мембрану (целлофан) вследствие разницы их концентраций в крови и диализирующем растворе, который содержит основные электролиты крови и глюкозу в близких к физиологическим концентрациях и не содержит веществ, которые надо удалять из организма (мочевина, креатинин, мочевая кислота, сульфаты, фосфаты). Через мембрану не проходят белки, форменные элементы крови, бактерии и вещества с молекулярной массой более 30 тысяч единиц. При гемодиализе кровь больного отсасывается через катетер насосом из нижней полой вены, проходит внутри камер из целлофановых листов диализатора, которые снаружи омываются диализирующим раствором, подаваемым другим насосом, и, частично очищенная, возвращается в одну из поверхностных вен. Гемодиализ проводится от 4 до 12 ч; в течение этого времени, чтобы кровь не свертывалась, в нее вводят противосвертывающие вещества (гепарин). При острой почечной недостаточности гемодиализ повторяют через 3-6 дней до восстановления функции почек; при хронической недостаточности его необходимо проводить 2-3 раза в неделю в течение нескольких месяцев или лет.
Статья находится в рубриках
Яндекс.Метрика