Греческое «диагностикос» означает «распознающий». Диагностика основывается на всестороннем и систематическом изучении больного, которое включает: 1) сбор анамнеза — целенаправленный расспрос о жалобах, истории заболевания и истории жизни больного; 2) объективное исследование состояния организма — осмотр, ощупывание (пальпация), выстукивание (перкуссия), выслушивание (аускультация), определение специальными приемами остроты зрения, слуха, рефлексов, объема движений в суставах; 3) анализ результатов лабораторных исследований крови и различных выделений (кал, моча, мокрота, гной); рентгенологические исследования; графические методы — запись движений сердца (кардиография), сосудов (сфигмография); электродиагностические исследования (электрокардиография, электроэнцефалография), эндоскопию — осмотр внутренних поверхностей некоторых органов (например, внутренней поверхности желудка, мочевого пузыря) при помощи специальных оптических приборов, биопсию — исследование небольших иссеченных у больного кусочков тканей или материала, полученного при проколе (пункции) специальной иглой костного мозга, лимфатических узлов. При некоторых заболеваниях диагностические данные получают при помощи радиоактивных изотопов (радиоизотопной диагностики). Большое значение для диагностики инфекционных и аллергических заболеваний имеют бактериологическое и серологические (с применением сывороток) методы. В сложных случаях для установления диагноза прибегают к пробной операции с целью непосредственного осмотра и изучения местных изменений.
Для распознавания болезни необходимо обнаружение достаточно большого числа признаков болезни, их комбинаций, определение их выраженности. Поскольку различные заболевания могут иметь одни и те же признаки, например, головная боль, лихорадка, рвота, для распознавания болезни проводят дифференциальную диагностику. Исходным пунктом дифференциальной диагностики служит выбор достоверного (патогномоничного) признака; заболевание сравнивают со сходными в этом симптоме заболеваниями. Реже диагноз выясняется исключением похожих заболеваний.
В процессе установления диагноза выясняют причину болезни, сопутствующие заболевания и осложнения, оценивают выраженность расстройств деятельности систем организма (функциональная диагностика), учитывают физиологические особенности больного. Ранний, точный и максимально конкретный диагноз облегчает проведение рационального и эффективного лечения и позволяет предсказать варианты дальнейшего течения болезни. Патологоанатомическая (посмертная) диагностика осуществляется специалистом-патологоанатомом и основывается на изучении данных вскрытия умершего, химического и микроскопического анализа тканей в сопоставлении с результатами прижизненного исследования. Патологоанатомическая диагностика позволяет обнаружить и проанализировать неточности прижизненного диагноза; имеет значение в судебно-медицинской практике.
Для распознавания болезни необходимо обнаружение достаточно большого числа признаков болезни, их комбинаций, определение их выраженности. Поскольку различные заболевания могут иметь одни и те же признаки, например, головная боль, лихорадка, рвота, для распознавания болезни проводят дифференциальную диагностику. Исходным пунктом дифференциальной диагностики служит выбор достоверного (патогномоничного) признака; заболевание сравнивают со сходными в этом симптоме заболеваниями. Реже диагноз выясняется исключением похожих заболеваний.
В процессе установления диагноза выясняют причину болезни, сопутствующие заболевания и осложнения, оценивают выраженность расстройств деятельности систем организма (функциональная диагностика), учитывают физиологические особенности больного. Ранний, точный и максимально конкретный диагноз облегчает проведение рационального и эффективного лечения и позволяет предсказать варианты дальнейшего течения болезни. Патологоанатомическая (посмертная) диагностика осуществляется специалистом-патологоанатомом и основывается на изучении данных вскрытия умершего, химического и микроскопического анализа тканей в сопоставлении с результатами прижизненного исследования. Патологоанатомическая диагностика позволяет обнаружить и проанализировать неточности прижизненного диагноза; имеет значение в судебно-медицинской практике.