Ганнушкин Петр Борисович

Окончил в 1898 году медицинский факультет Московского университета; в 1904 году получил степень доктора. В 1904-1911 годах — приват-доцент Московского университета на кафедре душевных болезней. Организовывает журнал «Современная психиатрия» (1907-1917). В 1908-1914 годах — ординатор Алексеевской психиатрической больницы, с 1914 года — ординатор Петроградского морского госпиталя. С 1915 вновь работает в Московском университете, где в течение 15 лет возглавляет кафедру психиатрии. Под руководством Ганнушкина психиатрическая клиника Московского университета была видной школой подготовки кадров.

В рамках нозологического принципа он проводил четкое разграничение между психогенными реакциями, прогредиентными процессами и конституционными аномалиями личности, или патологическими характерами (в настоящее время в этом значении употребляются термины: невроз, психоз, психопатия). Ганнушкин внес значительный вклад в разработку теории пограничных форм психических заболеваний и создал концепцию так называемой малой психиатрии (клиника психопатий). Он впервые заострил внимание на том, что болезненные психопатические реакции являются декомпенсацией патологического характера, и дал описание патологических характеров: группа циклоидов: конституционально-депрессивные, конституционально-возбужденные, циклотимики, эмотивно-лабильные (реактивно-лабильные); группа астеников; группа шизоидов, мечтатели; группа параноиков, фанатики; группа эпилептоидов; группа истерических характеров; патологические лгуны; группа неустойчивых психопатов; группа антисоциальных психопатов; группа конституционально-глупых. По мнению Ганнушкина, болезненная реакция возникает при воздействии неблагоприятных условий среды, изучению которых он уделял особое внимание. Им впервые описана динамика психопатий (фазы, или эпизоды, реакции, развитие).

Одно из главных направлений исследований Ганнушкина — вопросы взаимодействия психиатрии и общества, организации психиатрической помощи, функционирования медицинских учреждений и стационаров. Им создано новое направление — социальная психиатрия. Ее главной задачей он считал сочетание клинико-диагностического (т. е. собственно медицинского) и социального (работа с условиями среды) аспектов помощи больным. Он стал инициатором развития внебольничной системы диспансеров. Это нововведение, будучи прогрессивным во времена Ганнушкина (1930-е годы), когда ощущался недостаток больниц и врачей, впоследствии стало способствовать увеличению репрессивной роли психиатрии, поскольку диспансеры практически являлись институтом контроля за больными в их общественной жизни.

Автор: Е.В. Косилова