Метастазы в печени – это вторичные очаги злокачественной опухоли (метастазы), возникшие из-за распространения раковых клеток из другого органа. Печень, являясь главным фильтром организма с интенсивным кровоснабжением, часто становится мишенью для метастазирования при раке кишечника, желудка, поджелудочной железы, молочной железы и легких. Обнаружение вторичных очагов в печени всегда говорит о IV стадии первичного заболевания, что требует особого, комплексного подхода.
На ранних стадиях метастазы в печени могут никак себя не проявлять, что затрудняет своевременную диагностику. По мере роста количества и размеров очагов появляются характерные симптомы, связанные с нарушением функции органа:
- Боль и тяжесть в правом подреберье: Возникают из-за растяжения капсулы печени, которая имеет множество нервных окончаний.
- Диспепсические расстройства: Тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула.
- Желтуха: Пожелтение кожных покровов, склер и слизистых оболочек из-за повышения уровня билирубина.
- Кожный зуд: Вызван раздражением кожных рецепторов желчными кислотами.
- Асцит: Скопление свободной жидкости в брюшной полости, проявляющееся увеличением живота.
- Общая интоксикация: Выраженная слабость, снижение аппетита, резкая потеря веса, повышенная температура, потливость.
- Увеличение печени (гепатомегалия): Орган может прощупываться ниже реберной дуги, его край становится плотным и бугристым.
При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для проведения углубленного обследования (УЗИ, КТ, МРТ с контрастом, биопсия).
Лечение метастаз рака печени является комплексным и определяется множеством факторов: первичным очагом, количеством и размером метастазов, общим состоянием пациента и функцией печени. Главная цель – продление жизни и улучшение ее качества.
Хирургическое лечение возможно лишь у небольшого процента пациентов при единичных, операбельных очагах. Оно заключается в резекции (удалении) пораженной части печени. В высокоспециализированных центрах, например, таких как клиника профессора Егиева, где можно получить подробную информацию о современных хирургических возможностях. Подробнее о них можно почитать здесь: на сайте https://егиев.рф/khirurgicheskoe-lechenie-raka-pryamoy-
- Химиоэмболизация (TACE): Введение химиопрепарата непосредственно в артерию, питающую опухоль, с последующей закупоркой сосуда для прекращения ее кровоснабжения.
- Радиочастотная абляция (РЧА): Разрушение опухолевого очага высокочастотным током через специальный зонд.
- Криоабляция: Воздействие на метастаз экстремально низкими температурами.
- Таргетная терапия: Препараты, точечно воздействующие на молекулярные механизмы роста раковых клеток.
- Иммунотерапия: Лекарства, активирующие собственную иммунную систему пациента для борьбы с опухолью.
Часто эти методы комбинируют между собой и с системной химиотерапией, которая остается основой паллиативного лечения при множественном метастатическом поражении.
Прогноз при метастазах в печени традиционно считается серьезным, но современная онкология значительно изменила эту картину. Пятилетняя выживаемость напрямую зависит от возможности радикального удаления очагов. При единичных метастазах после успешной резекции этот показатель может достигать 30-40%.
Даже в неоперабельных случаях новые методы терапии позволяют существенно замедлить прогрессирование болезни, контролировать симптомы и перевести рак в разряд хронического заболевания, с которым пациенты живут годами. Индивидуальный подход и мультидисциплинарное решение определяют успех лечения метастаз рака печени, давая пациентам надежду и продлевая активную жизнь.