Язвенная болезнь — хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.
Замечено, что к образованию язв приводят длительные психические переживания, постоянные погрешности в питании, курение. Желудок выделяет желудочный сок, имеющий в своем составе соляную кислоту, которая наряду с другими компонентами сока участвует в переваривании пищи. Пищевые массы из желудка после обработки желудочным соком поступают в двенадцатиперстную кишку, в которой среда уже щелочная. Часто в результате повышенной кислотности пищевые массы поступают кислыми. Повышенное содержание соляной кислоты оказывает повреждающее действие на внутренние стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. В результате образуется язва. В последнее время развитие язвы связывают с попаданием бактерии (геликобактерии), вызывающей воспаление в выходном отделе желудка с последующим язвообразованием и повышением желудочной секреции.
В период обострения характерны боли «под ложечкой», связанные с приемом пищи. Чаще всего боли в животе возникают после еды через полчаса-час при язве желудка и 1-2 часа при язве двенадцатиперстной кишки. Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны также «голодные» боли, которые исчезают после приема пищи. Для язвенной болезни характерна сезонность, т.е. обострения болезни наиболее часто наступают в определенное время года (осень, весна). Больных беспокоит мучительная изжога, возникающая через 2, 5-3 часа после еды. Возникновение изжоги связано с попаданием кислого желудочного сока в пищевод. Таким больным облегчение приносит прием питьевой соды, которая понижает кислотность желудочного сока. При язвах желудка или двенадцатиперстной кишки возможны опасные для жизни осложнения в виде кровотечений. При кровотечениях развивается нарастающая слабость (вплоть до потери сознания), появляется холодный липкий пот, сердцебиение, рвота (рвотные массы напоминают кофейную гущу); кал черного цвета, дегтеобразный. Другое опасное для жизни осложнение язвенной болезни — прободение, то есть разрыв стенки кишки, при развитии которого характерна сильная («кинжальная») боль в животе. Язвы желудка могут перерождаться в рак желудка.
Наиболее достоверный метод диагностики язв в настоящее время — гастроскопия.
После постановки диагноза язвы необходимо своевременно начать лечение. В настоящее время существует большое количество противоязвенных средств, однако лечение следует проводить под контролем врача. Для предупреждения обострений, особенно осенью и весной, проходят предупредительный курс противоязвенной терапии. Помимо приема лекарственных средств, необходимо строгое соблюдение режима питания, отказ от курения и употребления алкоголя. Диета подробно описана в главе по хроническому гастриту.
Лечения язвы желудка и двенадцатиперстный кишки обязательно должно начинаться с диеты. Для того, чтобы слизистая оболчка желудка меньше подвергалась негативному воздействию пищу необходимо готовить на пару, отваривать, протирать и ни в коем случае не употреблять пищу в горячем или сильно охлажденном виде.
С помощью противоязвенной диеты преследуются три основных цели:
- обеспечение организма необходимым набором питательных веществ;
- нейтрализация повышенной кислотности желудочного сока;
- уменьшение избыточной секреции кислоты в желудке.
Более подробно лечебная диета при язве желудка и двенадцатиперстный кишки, а также список продуктов, которые разрещается и запрещается употреблять при этой болезни описаны в разделе статьи Лечебное питание.