Экстрасистолия

Экстрасистоли́я — наиболее часто встречающаяся форма аритмии сердца, характеризующаяся внеочередными сокращениями сердца (экстрасистолы), обусловленными импульсами из возникшего в миокарде дополнительного очага возбуждения. Поскольку мышца сердца после каждого сокращения остается некоторое время невозбудимой, очередной нормальный импульс, как правило, не может вызвать систолу и возникает более длительная, чем после нормального сокращения, так называемая компенсаторная пауза. Экстрасистолия ощущается как кратковременное замирание работы сердца. В зависимости от места возникновения выделяют предсердные и желудочковые экстрасистолы. Они могут быть единичными и множественными, появляться беспорядочно или с ритмичностью, например, после каждого нормального сокращения (бигеминия) или подряд (групповые экстрасистолы).
Экстрасистолия может наблюдаться у здоровых лиц. В большинстве случаев единичные редкие экстрасистолы не имеют клинического значения. Предсердные экстрасистолы могут возникать при поражении миокарда (митральные пороки сердца, кардиосклероз). Частая предсердная экстрасистолия, особенно групповая, при болезнях миокарда является предвестником мерцательной аритмии. Желудочковые экстрасистолы могут быть следствием поражений миокарда, нервно-психических нарушений. Частая групповая и политопная (исходящая из различных участков) желудочковая экстрасистолия может предшествовать нарушению ритма — фибрилляции желудочков. В распознавании экстрасистолии большую роль играет электрокардиография. Лечение определяется причиной возникновения экстрасистолии; иногда необходимы антиаритмические препараты (пропранолол, препараты калия).
Статья находится в рубриках
Яндекс.Метрика