Чесотка (медицина)

Чесоточный зудень

Личинки и самцы обитают на поверхности кожи. Оплодотворенная самка проникает в роговой слой кожи и прокладывает там чесоточные ходы, в которых откладывает яйца. Из яиц через 3—7 дней образуются личинки. Личинки превращаются в половозрелые особи примерно через 7-8 недель. Заболевание развивается обычно через 7—14 дней после внедрения клеща, однако инкубационный период может продолжаться до 30 дней. Чесоточные клещи проникают обычно в более тонкую кожу боковой поверхности пальцев, сгибательной поверхности рук и ног, кожу живота, бедер, боковой поверхности грудной клетки, молочных желез у женщин и полового члена у мужчин. Не поражается кожа лица и волосистой части головы. Заражению способствуют нарушения гигиенического содержания кожи.

На пораженных участках кожи появляются попарно расположенные мелкие розовые узелки с пузырьком или с геморрагической (кровянистой) корочкой на верхушке. Между ними виден сероватый, тонкий, извилистый, длиной несколько миллиметров чесоточный ход. Заболевание сопровождается сильным зудом, усиливающимся ночью при согревании в постели, когда чесоточный клещ наиболее активен. Вследствие зуда на коже появляются линейные расчесы. В результате расчесов чесотка нередко осложняется гнойничковыми заболеваниями кожи.

При появлении зуда необходимо немедленно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Для лечения используют мазь Вилькинсона, 33%-ю серную мазь, эмульсию бензилбензоата, аэрозольный препарат «Spregal». Обязательна дезинфекция одежды, постельного белья и помещений..

Главное в профилактике — своевременное выявление больных чесоткой и их лечени. В процессе лечения следует строго охранять окружающих от контакта с больным. Заболевший должен пользоваться личным полотенцем, спать в отдельной постели. Нательное и постельное белье, которым больной пользовался до лечения и в период лечения, подлежит кипячению и стирке. Верхнюю одежду, одеяло и матрац лучше обработать в специальной камере, а при невозможности обработать специальным дезинфицирующим составом либо прогладить горячим утюгом, либо проветрить на воздухе в течение 5 дней, а при морозе — в течение одного дня. В помещении, где находился больной, проводят тщательную влажную уборку пола и мебели.

Обязательно проводится обследование всех членов семьи больного и лиц, с которыми заболевший имел бытовой или половой контакт. Необходимо одновременное лечение всех выявленных больных. Большое значение для профилактики чесотки имеет соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье, опрятность и другие навыки чистоплотности.

В детских коллективах, в которых выявлен больной ребенок, принимаются меры для предупреждения распространения болезни. Больные чесоткой дети и обслуживающий персонал до полного выздоровления не допускаются в детские коллективы (ясли, детские сады, школы и др.).