Аднексит

У человека аднексит возникает при проникновении в маточные трубы, а затем и в яичники патогенных микроорганизмов — стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, гонококков, микобактерий туберкулеза. Кокки и кишечная палочка попадают из матки восходящим путем, а микобактерии туберкулеза — с током крови из легких. Развитие воспалительного процесса приводит к нарушению целостности эпителиального покрова маточных труб, инфильтрации их стенок; они спаиваются с яичниками в единое воспалительное образование. Течение аднексита острое, подострое или хроническое с наклонностью к рецидивам. При остром процессе беспокоят боли в нижней части живота, общее недомогание, температура повышается до 38-38, 5 °С, живот напряжен в нижних отделах, болезненный при пальпации. Эти явления стихают при переходе заболевания в подострую стадию. При хроническом аднексите возникают периодические или постоянные боли в нижней части живота и пояснице, бесплодие, нарушения менструального цикла. При влагалищном исследовании находят увеличенные придатки матки. Диагноз основывается на данных анамнеза (осложненное течение абортов или родов, беспорядочная половая жизнь, туберкулез легких), особенностях клинической картины заболевания и результатах инструментально-лабораторного исследования. При подозрении на гонорею проводят специальное обследование, для выявления туберкулезного аднексита применяют гистеросальпингографию, посевы менструальной крови, введение туберкулина.